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Big Pharma e l’Influenza delle Industrie farmaceutiche

 

Case farmaceutiche e la stretta correlazione fra gli obiettivi della scienza medica e di profitto nel settore.

 

bigpharma

Nel corso degli ultimi dieci anni, i critici hanno sempre richiamato l’attenzione sull’influenza corrosiva dell’industria farmaceutica sia sulla ricerca biomedica che sulla pratica della medicina. 

I critici descrivono l’uso da parte del settore, di tecniche “non etiche” ,espandendo così i loro mercati ; questa è la  prova di come la scienza medica è fin troppo spesso subordinata agli obiettivi del profitto aziendale.

Noi non contestiamo questa prospettiva, sosteniamo però, che sia stato riconosciuta la stretta correlazione fra  gli obiettivi della scienza medica e di profitto del settore,i quali  ben si sposano l’un l’altro.

Come risultato, la scienza medica opera  per espandere le definizioni di malattia, con soglie diagnostiche più basse, come pure  nel progredire gli obiettivi di profitto aziendale attraverso la ridefinizione e l’espansione di ciò che significa essere malati.

Pensiamo che questo processo abbia portato ad una serie di problemi etici e altre pratiche preoccupanti da parte dell’industria farmaceutica.

Nella nostra conclusione, chiediamo  ai medici, studiosi di etica, e ad altri osservatori interessati, ad abbracciare una critica più radicale del rapporto tra scienza biomedica e del profitto aziendale.

fonte dell’articolo riportata di seguito

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/24919306/


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Lasciate che la rivoluzione per la tutela del paziente,inizi.

I pazienti possono migliorare l’assistenza sanitaria

pazienti


Un centinaio di anni fa George Bernard Shaw ha criticato aspramente la professione medica,definendola  come una cospirazione contro i laici.


Nonostante le migliori intenzioni e l’abilità indiscussa di molti che lavorano in ambito medico, l’accesso alle cure, e la sua qualità, variano notevolmente, e la maggior parte delle persone nei paesi ricchi si ritrovano ad accedere ad una moltitudine confusa di  test e trattamenti, i cui meriti sono pubblicizzati e  i danni minimizzati.

I pazienti non sono informati sulle varie pratiche, sull’efficacia della loro cura, e del grado di incertezza medica. La pratica è formata da una base di ricerca medica incompleta,e nel peggiore dei casi di frode.

La conservazione delle burocrazie istituzionali, nonché i forti interessi professionali e commerciali, hanno sempre prevalso sull’ interesse dei pazienti. Il complesso industriale di sanità è accusato di aver perso il suo scopo morale. Questa corruzione dell’ assistenza sanitaria richiede una correzione urgente. Come meglio farlo senza ricorrere all’aiuto di coloro che il sistema dovrebbe servire,cioè i pazienti? Molto più che i medici, sono i pazienti a capire la realtà della loro condizione, l’impatto della malattia e del trattamento sulle loro vite, e di  come i servizi potrebbero essere meglio progettati per aiutarli.


I medici ed i pazienti devono lavorare insieme, se vogliamo davvero migliorare l’assistenza sanitaria ,sfidando e superando le pratiche errate e profondamente radicate . L’iniziativa saggiamente scelta dagli Stati Uniti (www.choosingwisely.org/) crea questa collaborazione fra  pazienti e medici , per identificare e ridurre l’uso di interventi ingiustificati e inefficaci.

Gruppi di discussione di pazienti, assistenti e medici guidati da James Lind Alliance nel Regno Unito, e il Patient Centered Outcomes Research Institute negli Stati Uniti, stanno facendo luce sulle mancate risposte alle domande che i pazienti ,medici e ricercatori stanno indagando. Discussioni congiunte hanno contribuito a costruire un database di incertezze circa gli effetti del trattamento (www.library.nhs.uk/duets/ ).

I pazienti e i medici stanno anche collaborando per progettare nuovi servizi e sistemi informativi (www.radboudreshapecenter.com ).

Un numero crescente di organizzazioni sanitari sta dando accesso ai pazienti, anche sul controllo delle loro cartelle cliniche. Presso la Mayo Clinic ,un’ applicazione gratuita offre ai pazienti l’accesso completo alle loro cartelle cliniche, referti patologici, e rapporti di radiologia; ci sono guide sul come e perché impegnarsi assieme ai pazienti ( http://epatientdave.com/let-patients-help/ ).

Alcuni pazienti  già agiscono attivamente per la causa( http://participatorymedicine.org ).

Esistono queste comunità anche online,in cui i pazienti si incontrano, parlano,si sostengono, si informano.

Essi forniscono inoltre una ricca e ancora in gran parte inutilizzata risorsa di apprendimento per gli operatori sanitari. Gli esempi includono healthunlocked.com, healthtalkonline, rawarrior.com, e cancergrace.org  (www.bmj.com/podcast/2013/04/29/dying-patients-hospital-e-patients-online ). Ci sono lezioni  tra conversazioni in clinica e le preoccupazioni dei pazienti che condividono con i loro coetanei.

L’impegno del paziente è visto come un modo per aiutare i sistemi sanitari a diventare sostenibili. Alcuni hanno sostenuto che è la “droga del successo del secolo” e consegnerà i dividendi equivalenti.

Ma la partnership con i pazienti deve essere vista come molto più che l’ultimo percorso per l’efficienza sanitaria. Si tratta di un cambiamento fondamentale nella struttura di potere nella sanità e di una rinnovata attenzione sulla missione principale dei sistemi sanitari. 

Dobbiamo accettare il fatto che le competenze in materia di salute e di malattia siano al di fuori quanto dentro gli ambienti medici e che lavorando fianco a fianco i pazienti, le loro famiglie, le comunità locali, si riuscirà a migliorare la sanità. Questa rivoluzione, richiede la partecipazione congiunta alla progettazione e attuazione di nuove politiche, sistemi e servizi, così come nel processo decisionale clinico.

Molto resta ancora da scoprire, valutare, e realizzare, per raggiungere una collaborazione significativa con i pazienti. Vi è anche la necessità di incorporare il processo decisionale condiviso, in base alle preferenze individuali dei pazienti nella pratica di routine.

Potrete visionare qui la riunione avuta a giugno in Perù (www.isdm2013.org )


Da parte sua il BMJ sta intensificando il suo impegno sulla partnership con i pazienti.Abbiamo già una raccolta online di articoli sul processo decisionale condiviso e una biblioteca crescente di articoli  . Ora vogliamo sviluppare una strategia di collaborazione con il paziente ,e abbiamo intenzione di istituire un gruppo di pazienti e medici per aiutarci .

E ‘stato detto che la sanità non migliorerà fino a quando i pazienti non svolgeranno un ruolo di primo piano.

Riferimenti

  1. GRATIS Full Text
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fonte dell’articolo riportata di seguito

http://www.bmj.com/content/346/bmj.f2614

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